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沈昱川接过住院证仔细看了一眼,询问道:“在门诊是李主任看的病,对吧?”
孩子妈妈回答道:“是的,我们家小孩持续出现呕吐症状,在门诊李主任让我们做了B超与CT扫描检查,说疑似胃重复畸形,建议我们住院手术治疗。”
沈昱川点头:“嗯,请你把在门诊拍的片子递给我看一下。”
孩子爸爸有些手忙脚乱,直接将行李放在地上,掏出今天所有的检查单子片子。
沈昱川伸手接过B超检查单和CT片子,先看了B超结果,随后他将片子放置在观片灯上,全神贯注地仔细观察起来。
沈昱川看完片子将其从观片灯上取下来,对孩子家长说:“从B超单和CT片子来看,疑似胃重复畸形,需要进行手术治疗才行,宝宝今天早上有没有吃东西啊?”
孩子妈妈连忙回答:“没吃,我们大清早来医院看病,一直没敢给他吃东西。”她的眼神中透露出一丝焦虑和担忧。
沈昱川说:“等会儿让护士先抽取血液送去化验,以便为后续的手术做好充分的准备,今天在病房不要外出,我们随时会有事找你们。”
“嗯,我们不会乱跑的。”他们最在意的就是孩子的健康,自然上心。
2岁的乐乐被安排在沁言负责的20床,“乐乐爸爸妈妈,你们好!我是乐乐的责任护士桑沁言,今天他的护理都由我来做,有什么事可以找我,爸爸妈妈现在谁有空?跟我走,我给你们介绍一下病区环境。”
乐乐妈妈将孩子送到丈夫面前,“他爸,你带乐乐玩会,我跟桑护士去。”
沁言走在前面介绍:“这边是放大小便标本的地方,你们留好了就放这,会有阿姨过来拿走,那边是开水间,打水的时候注意不要烫到,台子上有微波炉可以热饭……”她带着乐乐妈妈转了一圈。
下午,沈昱川将乐乐的家长叫到医生办公室,“请坐,根据体格检查及辅助检查结果,我们团队制定了周密的诊疗计划,准备明天上午为乐乐实施了手术,我跟你们讲解一下这个病是怎么个情况。”
乐乐父母立刻正襟危坐,认真听讲,“沈医生请说。”
沈昱川拿出一张白纸,在上面涂涂画画,人类正常的胃和非正常的胃立即显现在白纸上,“你们看,这是正常人的胃形状,这是胃重复畸形,也被称为重复胃、双胃或胃重复囊肿,是一种极为罕见的先天性异常,发病率约为100万分之17。胃重复畸形通常附着在胃的一侧,并与胃共享一部分壁结构,但大多数情况下并不与胃的内部腔室直接相连。这个多余的“胃”在结构上与正常胃相似,其内层同时伴有胰腺组织者较多,能够分泌胃酸和消化酶。随着这些分泌物的不断累积,会导致囊腔逐渐扩大,进而对消化道产生压迫,引发呕吐、腹胀等肠梗阻症状;此外,囊腔内还可能发生出血,导致上腹痛、恶心、排出黑色粪便、贫血以及营养不良等问题。”
沈昱川讲话不紧不慢,一边观察乐乐父母的反应,他们有疑问的地方立刻停下来为他们解答。
“牛有四个胃,能共同协作,使牛能够更有效地消化纤维素丰富的植物材料,正常人只有一个胃,那么乐乐长了两个“胃”,这会是有超人的消化功能吗?并非如此,这多出的“胃”需要手术切除,否则后患无穷,我们会在腹腔镜下进行手术。”沈昱川谈话结束。
该沟通的方面都沟通后,乐乐爸爸签署手术同意书。
第二天手术,沈昱川在腹腔镜下,可以明显看到第二个‘胃’,在狭小的腹腔里,对重复胃囊组织进行剥除,并做了幽门部的重建,手术完整切除病灶的同时保留了胃的正常结构。
手术顺利!
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