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第934章 棘手的手术（第2页）

袁正民禁不住倒吸了一口气。

虽然袁正民并非西医，却也知道这个病的棘手程度。

肝门部胆管癌合并门静脉侵犯？

这种手术在现实中死亡率高达40%，其特点是位置深在、早期症状隐匿，且因解剖结构复杂，手术切除难度大，易侵犯周围血管和肝脏组织。

怪不得博格会不远千里前来找陈阳了。

陈阳真的有如此能力？

陈阳仔细地审视着每一张图片，眉头微蹙。

肝门部胆管癌本就是肝胆外科领域最复杂、最具挑战性的手术之一，被誉为“肝胆外科手术的珠穆朗玛峰”。

而眼前这个病例，肿瘤侵犯了至关重要的门静脉主干分支，这直接将手术难度提升到了地狱级别。

“我们评估过......”

博格的声音带着沉重，“按照常规的bismuth-corlette分型，这至少是iiib型，甚至接近iv型（肿瘤侵犯左右肝管汇合部并延伸至双侧二级胆管）。根治性切除（r0切除）是患者获得长期生存的唯一希望。”

“但难点在于，如何在不损伤或能安全重建被肿瘤侵犯的门静脉的前提下，完整切除肿瘤？门静脉是肝脏的‘生命线’，一旦处理不当，术中大出血或者术后门静脉血栓形成，都是致命的。”

博格顿了顿，继续道：“我们在梅奥组织了多学科会诊，尝试了各种术前降期治疗，包括高强度的放化疗和最新的靶向药物，但效果……很不理想。肿瘤对治疗反应迟钝，体积和侵犯范围几乎没有明显缩小。手术，成为最后也是唯一的选择窗口。但手术风险……极高。”

博格看向陈阳，眼神中充满了希冀：“陈，我研究过你在申市那台手术中处理复杂血管的技术细节，尤其是你在极限条件下对细小、变异血管进行无张力、高通畅率吻合的能力，是目前我所知的最顶尖水平之一。”

“这台手术的核心难点，就在于被肿瘤包裹的那段门静脉左支主干的离断和重建。”

博格继续说道：“我们需要在极其狭窄、被肿瘤浸润的空间内，安全地游离出足够长度的健康门静脉两端，并进行端端吻合，或者必要时采用人工血管或自体血管（如大隐静脉）间置移植。这需要主刀者拥有超凡的显微外科技术、稳定的心理素质和……一种近乎直觉的空间把握能力......我认为，你是最合适的人选。”

“陈，我代表梅奥诊所和威尔逊先生及其家属，正式邀请你加入这台手术团队，担任我的第一助手，主要负责门静脉重建这一最核心、最危险的部分！手术初步定在三周后，在梅奥进行，所有的行程、手续、酬劳，我们都会安排妥当。”

招待室内一片寂静，袁正民听得心惊肉跳，他虽然不精外科，但也明白这手术的分量和其中的巨大风险。

成功了，陈阳的名字将响彻国际肝胆外科界；失败了，不仅是一条生命，也可能对陈阳刚起步的国际声誉造成沉重打击。

陈阳的目光依旧停留在平板电脑的影像上，手指无意识地轻轻敲击着桌面，陷入了沉思。

袁正民则使劲的给陈阳打着眼色......

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