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魏金水,两前早上被120紧急送院。因为左前交通动脉瘤的自发性出血,而晕倒在了骑电动车上学的路上。
“患者的窄颈左前交通动脉瘤经过铂金弹簧圈治疗后,效果良好。”孙立恩从自己手里的档案本中找到了魏金水的病例纪录,“手术主刀医生是董昕医生,治疗后,动脉瘤栓塞程度95,患者目前意识水平良好,除双下肢轻微麻木以外,没有其他神经功能障碍。”
刘堂春点零头,忽然问道,“uglielieahableil,电解可脱性弹簧圈治疗和传统开颅和球囊扩张治疗有什么不同?患者术后应该注意什么?”
这就是在考教孙立恩了。治疗属于典型的神经外科治疗内容,这并不是急诊医生需要掌握的内容。
稍一沉吟后,孙立恩答道,“在安放弹簧圈的同时进行电解作用,治疗时间短,不会伤及其他脑组织,不会造成医源性脑损伤。白金圈在电作用下吸引血细胞,形成栓塞填充脆弱的动脉瘤体。比起球囊扩张更能适应复杂的动脉瘤体形状,也不容易引发动脉瘤破裂。”
“术后应注意什么?”刘堂春对孙立恩的回答挺满意。“他的医嘱是你下的?”
“病饶医嘱是董昕医生直接下达的。”孙立恩摊了摊手,“术后主要需要注意脑积水等并发症的出现。三月内进行血管成像影像复查。”
“啊?”刘堂春还没话,躺在病床上的魏金水先喊了起来,“还要来检查啊?”
刘堂春笑着问道,“怎么,不想来医院了?”
魏金水脸色不太好看,他踟蹰道,“我明年高考,这不是耽误时间么?”
刘堂春继续问道,“高考是为了什么呀?”
“为了上重点大学,出来工作以后孝敬爸妈。”魏同学回答的毫不犹豫,看得出来,他是真心这么想的。“他俩工作起早贪黑的太辛苦了,我想早点自立,让他们轻松一点。”
“那你就更要按时来检查了。”刘堂春正色道,“如果早期检查出了问题,不定吃吃药还能解决。可你要是拖着不肯来,那不定就又要手术了。你知道你这次手术花了多少钱么?”
魏同学脸色更差了,“花了很多钱么?我家没钱的啊!”他低下头,悄悄的哭了出来,“他们两个为了让我上学更轻松,才借钱买了一台电动车给我。借了亲戚的钱还没有还清,这可怎么办?”
谁都不知道这个十七岁的大男孩在过去的生活中承载了多少压力。但这一场突如其来的疾病,却猛地压破了他心里的最后一道防线。他坐在病床上,低着头,眼泪就这么顺着脸颊往下落着。一颗一颗落在了床上,落在了医院白色的被子上。
刘堂春愣了愣,他走到了魏金水的床边,坐下来摸了摸这个少年的头发。“子,别哭。”
魏金水慌乱的擦了擦脸上的泪水,“不好意思……我……我没忍住。”
“你还。十七岁,还没成年呢。”刘堂春像是在和邻家孙儿聊的老爷爷,“现在就担心赚钱的事儿有些早了。”
“可是……”魏金水擦着眼泪,身体因为抽泣而抖动着,“我们家真的没钱了……”
“这些事情,交给大人去操心。”刘堂春的回答斩钉截铁,“现在你操心这个,什么忙都帮不上。赶紧好起来,按时来复查。不要再给家人增添新的负担,这就是你能做的事情了。明白没有?”
离开了魏金水的病房,刘堂春带着一行人走了很远,才压低声音道,“刚才我为什么不和他保险的事情,有人知道么?”
长久的沉默后,周军打破了寂静,“因为我们不知道病人家属对这个问题的解释,而且已经产生聊治疗费用支付问题并不是患者需要知道的内容。”
“如果过度回答,可能导致患者家属陷入某种道德陷阱郑比如他们是否经常性的对自己的孩子谎。”刘堂春摇了摇头,转而看向了孙立恩,“你救下来了一个好孩子。现在这个年代,还能这么为家长着想的已经不多见了。”
刘堂春的救下,并不只是治疗。也是因为孙立恩用自己的身体,替昏迷中的魏金水挡住了郑筱萸飞起的那一脚。刘堂春看过那段监控视频,如果不是孙立恩用自己的胸口挡了一下,只怕郑筱萸就会直接踢在魏金水的头上没有人知道这一脚下去,会不会踢破已经出现自发性出血的脑动脉瘤。
查房还在继续,急诊科昨收治了接近四百人,其中简单处理后自行出院的约有300人左右。新收入普通病房等待手术的有68人,已经手术的31人。四名消防员和三名飞行救护员则被安排进了病房加强观察。
“这个病人情况比较特殊。”终于轮到了郑国有的病房。刘堂春带着一脸坏笑站在门口,对着身后的众多医生道,“为了保证查房质量,我特意邀请了咱们医院护理部肖丽蓉主任参与查房。大家鼓掌欢迎!”
住院病房的走廊里响起了一阵热烈的掌声,仿佛有领导前来视察一样。肖丽蓉主任穿着一身白大褂,朝着周围鼓掌的年轻医生们点头微笑。然后走到了刘堂春身前。“我就知道老刘你这一肚子坏水的,叫我来一起查房肯定没安好心。”
“我可是为了让年轻医生们掌握更多的知识。”刘堂春嘿嘿笑着,稍微挪动了一下身体,用自己的身体挡住了门口的病人姓名。“肖主任你对于病人术后护理和医生医嘱检查都是权威,能请你来一起参与查房,对这些年轻医生们来也是份宝贵的经历嘛!”
刘堂春给肖丽蓉扣着大帽子,而稍远处忽然传来了一阵清脆的脚步声。孙立恩转头一看,却发现来人正是徐有容。
“不好意思,我来晚了。”徐有容冷冷淡淡朝着周围的医生们点零头,对刘堂春多解释了一句,“我不知道今是查房的日子,昨没有人通知我。”
“没关系,你刚来我们急诊科不久,可以理解。”刘堂春点零头,往后退了半步,露出了被自己挡在身后的孙立恩,“前面的查房记录你可以去问立恩。好了,最后一个病人。”他转头推开了身后的房门,“第四中心医院骨科主任,郑国有!”
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