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第20章 穿破石治肝黄疸（第2页）

穿破石九层皮的用法多样，常见的有以下几种：

-煎汤内服：取适量穿破石九层皮根，洗净后切片，一般用量为15-30克，加入适量清水煎煮，煮好后去渣饮用，可根据病情轻重和个体差异适当调整剂量。这种方法能使药物的有效成分充分溶解于水中，便于人体吸收，从而发挥其祛风利湿、散瘀止痛、止咳化痰等功效，适用于多种病症，如风湿痹痛、跌打损伤后的内服药调理以及肺热咳嗽等呼吸系统疾病的辅助治疗。

-浸酒饮用：将穿破石九层皮根洗净、晾干后，切成小段或片状，放入适量的白酒中浸泡，一般药物与酒的比例为1:5-1:10，浸泡时间约为1-3个月，待酒液颜色变深、药物有效成分充分溶出后即可饮用。每次饮用10-30毫升，每日1-2次。浸酒饮用主要借助酒的辛散温通之性，增强药物的活血通络、祛风除湿功效，常用于治疗风湿性关节炎、腰腿痛等慢性疾病，长期适量饮用可起到缓解疼痛、改善关节活动功能的作用，但需注意酒精过敏者及孕妇禁用。

-外用：对于跌打损伤、骨折、痈肿疮毒等外科疾病，可将穿破石九层皮鲜品适量捣烂，敷于患处；也可取其干品研成粉末，用醋、酒或凡士林等调成糊状外敷。外用时，药物可直接作用于病变部位，起到消肿止痛、活血化瘀、解毒散结的作用，促进局部血液循环，加速伤口愈合和炎症消退，但需注意保持敷药部位的清洁，避免感染。

四、注意事项

1.孕妇禁用：穿破石九层皮具有较强的活血化瘀作用，孕妇服用可能会导致子宫收缩，增加流产的风险，因此在孕期应绝对避免使用。

2.体质虚寒者慎用：因其性味偏寒，对于体质虚寒、脾胃虚弱、大便溏泄者，长期或大量服用可能会加重虚寒症状，引起胃脘冷痛、腹泻等不适，如需使用，应在医生的指导下配伍温性药物或适当减少剂量，并密切观察身体反应。

3.药物相互作用：在使用穿破石九层皮时，应避免与其他具有相似功效或可能产生相互作用的药物同时使用，如抗凝药、抗血小板聚集药等，以免增加出血风险。如果正在服用其他药物，特别是慢性病治疗药物，在使用穿破石九层皮之前，应咨询医生或药师，以确保用药安全。

五、用方治病举例

1.风湿性关节炎

-方剂组成：穿破石九层皮30克，海风藤15克，络石藤15克，忍冬藤15克，威灵仙10克，独活10克，桑寄生15克，秦艽10克，当归10克，川芎6克，甘草6克。

-用法：将上述药材洗净后，加入适量清水煎煮，每日一剂，分两次服用，早晚各一次，连续服用1-2个月为一个疗程，可根据病情适当调整疗程。

-用途：穿破石九层皮与诸药配伍，共奏祛风除湿、通络止痛、养血活血之效，能够有效缓解风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不利等症状，改善关节功能，减轻患者痛苦，提高生活质量，尤其适用于关节疼痛游走不定、遇寒加重、得热痛缓的风寒湿痹症型。

2.跌打损伤

-方剂组成：穿破石九层皮20克，乳香6克，没药6克，苏木10克，红花6克，桃仁10克，三七粉3克（冲服），续断10克，骨碎补10克，自然铜6克（先煎），甘草6克。

-用法：先将自然铜煎15-20分钟，然后加入其他药材（除三七粉外）继续煎煮，煎好后去渣，将三七粉冲入药液中，分两次温服，每日一剂，同时可将药渣捣烂外敷于损伤部位，促进瘀血消散和肿胀消退。

-用途：该方以穿破石九层皮活血化瘀、消肿止痛为主，配合乳香、没药、苏木、红花、桃仁等增强活血散瘀之力，三七粉止血化瘀，续断、骨碎补、自然铜接骨疗伤，甘草调和诸药，可用于治疗跌打损伤导致的瘀血肿痛、骨折筋伤等，能加速损伤组织的修复，减轻疼痛和肿胀，促进骨折愈合，提高损伤部位的功能恢复速度。

3.肺热咳嗽

-方剂组成：穿破石九层皮15克，桑白皮10克，黄芩10克，浙贝母10克，桔梗6克，杏仁10克，前胡10克，瓜蒌皮10克，炙枇杷叶10克，甘草6克。

-用法：将药材洗净后，加水煎煮，每日一剂，分两次服用，早晚各一次，连续服用7-10天为一个疗程，根据咳嗽症状的缓解情况调整用药。

-用途：穿破石九层皮配合桑白皮、黄芩清泻肺热，浙贝母、桔梗、杏仁、前胡、瓜蒌皮、炙枇杷叶止咳化痰、宣肺理气，甘草润肺止咳且调和诸药，全方共奏清热化痰、止咳平喘之效，对于肺热壅盛所致的咳嗽气喘、咳痰黄稠、胸闷胸痛等症状有明显的缓解作用，有助于清除肺部实热，恢复肺的宣发肃降功能，减轻患者的咳嗽症状，促进病情康复，适用于风热犯肺、痰热郁肺等证型的肺热咳嗽。

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