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辨太阳病脉证并治十九（第2页）

说了这么多麻黄汤的事儿，咱们再来聊聊脉象吧。脉象啊，那可是中医的独门秘籍，通过摸脉，就能知道身体里的病邪藏在哪里。

脉浮：想象一下，你站在海边，看着海浪一波一波地涌上来，那就是脉浮的感觉。脉浮的人啊，就像是身体表面被一层厚厚的邪气给罩住了，得赶紧把这层邪气给赶走，不然身体可就难受了。

脉浮而紧：这个脉象啊，就像是海浪不仅涌上来，还带着一股子劲儿，紧紧地抓住你的手。脉浮而紧的人啊，那邪气可就更厉害了，不仅把身体表面给罩住了，还往里钻，得赶紧用麻黄汤来发汗解表，把邪气给赶出去。

小弟子蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师面前，眨巴着大眼睛问：“仙师仙师，我有个问题想请教您。您知道那些总爱出汗的病人，该用什么方子治吗？”张仲景仙师一听，哈哈一笑，说：“小家伙，你这问题问得好！那些常自汗出的人啊，其实是荣气（营养气血）挺和谐的，但卫气（保卫身体的气）却不太听话，跟荣气合不来。荣气呢，就像血管里的乖宝宝，乖乖地走着；卫气呢，就在血管外面晃悠，时不时就调皮捣蛋一下，导致汗液不受控制地往外冒。”

“那怎么办呢？”小弟子一脸期待地问。

张仲景仙师捋了捋胡子，慢悠悠地说：“咱们得让卫气也乖乖听话，跟荣气握手言和。怎么做呢？复发其汗则愈，宜桂枝汤！”

“复发其汗？这不是越出越多汗了吗？”小弟子挠挠头，一脸疑惑。

“哈哈，小家伙，此汗非彼汗也。桂枝汤能让卫气重新排好队，不再乱窜，这样出的汗就是正常的汗，能把体内的邪气带出去，病就好啦！”张仲景仙师解释道。

“哦~原来如此！那桂枝汤怎么做呢？”小弟子眼睛一亮，迫不及待地问。

“来来来，听好了。桂枝三两（换算成现代就是15克，一两等于5克哦），芍药三两（也是15克），炙甘草二两（10克），生姜三两（15克，切片），大枣十二枚（劈开，别小看这大枣，可是调和气血的好帮手呢）。”张仲景仙师边说边比划，仿佛在给小弟子上一堂生动的烹饪课。

“把这些药材放到七升水里，煮啊煮，煮到只剩下三升汤水，然后把药渣子倒掉，剩下的汤水分三次喝。喝之前呢，最好先盖上被子捂一会儿，让身体微微出汗，就像小雨点轻轻落在身上那样，可别像大雨倾盆哦，那样病可就好不了了。”张仲景仙师讲得绘声绘色，小弟子听得津津有味。

“那如果喝了一次就出汗了，病也好了，还用继续喝吗？”小弟子追问道。

“那当然就不用啦！病好了还喝啥？不过啊，要是喝了没出汗，那就再按前面的方法喝。要是还不出汗，那就缩短喝药的时间间隔，半天内把三服药都喝完。病情严重的呢，就一天到晚不停地喝，时刻观察病情变化。”张仲景仙师耐心地解答。

“要是喝了一剂药，病还没好怎么办？”小弟子继续追问。

“那就再煎一剂喝，直到出汗为止。不过啊，记住哦，服药期间，生冷、油腻、辛辣、酒啊这些都得忌口，不然药效可就大打折扣啦！”张仲景仙师笑着叮嘱道。

张仲景仙师接着开始介绍桂枝汤里的几位“大将”！

桂枝：这家伙可是个暖男，擅长温通经脉，散寒止痛。它一进到身体里，就像冬日里的一缕阳光，温暖着每一条经络，让寒邪无处遁形。而且啊，它还能促进气血运行，让卫气乖乖听话，不再乱窜。

芍药：芍药姐姐可是个温柔的调和者。她既能养血敛阴，又能柔肝止痛。在桂枝汤里，她和桂枝一阴一阳，一散一收，完美搭配，既能让气血畅通无阻，又能防止气血过于发散，导致身体虚弱。

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炙甘草：炙甘草就像个和事佬，擅长补脾益气，缓急止痛，还能调和诸药。在桂枝汤里，它就像个粘合剂，把各位药材的力量凝聚在一起，发挥出最大的功效。而且啊，它还能保护脾胃，防止药物过于寒凉或温热，伤害到脾胃这个“后天之本”。

生姜：生姜大哥可是个辛辣的驱寒高手。它不仅能解表散寒，还能温中止呕。在桂枝汤里，它就像一把利剑，斩断体内的寒邪，让身体重新恢复温暖。而且啊，它还能促进胃液分泌，帮助消化，真是个多才多艺的家伙！

大枣：大枣妹妹可是个温柔的滋补品。她不仅能补中益气，养血安神，还能调和药性。在桂枝汤里，她就像个温柔的小护士，细心地照顾着每一位药材，让它们发挥出最佳的效果。而且啊，她还能提供丰富的营养，增强身体的免疫力，真是个贴心的小棉袄！

好了，说了这么多，咱们再来回顾一下桂枝汤的适应症吧！

1.常自汗出：就像咱们开头说的，那些动不动就出汗的人，尤其是没有明显诱因的出汗，往往是卫气不和的表现。桂枝汤能调和营卫，让卫气乖乖听话，不再乱窜。

2.时发热自汗出而不愈：有些人啊，时不时就会发热出汗，但过一会儿又好了，反复发作，就是不见好。这也是卫气不和的一种表现。桂枝汤能发汗解表，把体内的邪气带出去，让身体恢复健康。

3.体质虚弱，易感风寒：桂枝汤不仅能治疗感冒，还能增强体质，提高身体的抗病能力。对于那些经常感冒、体质虚弱的人来说，桂枝汤可是个不错的选择哦！

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