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胆囊解剖位置位于右上腹。
阑尾则位于右下腹。
两者位置相离较远。
而苏朔为了优先解决胆囊炎问题,已经提前在右上腹的位置打洞了。
剑突下3,右锁骨中线肋缘下3。
这与阑尾的位置不能遥不可及,但以腹腔镜操作来,确实有些距离太远了。
王冲似乎并不觉的这是一个问题,“可以了苏朔,本来都要开腹才能解决的,现在都已经给他用腹腔镜了,多打两个洞而已,有什么关系?”
这话的倒也在理。
腹腔镜洞口最多也只要23,而开腹手术,而且还是胆囊和阑尾同时手术,那切口可就长了。
而且这种创伤还不能单纯从长度考虑,散在的四个平均直径在2左右的伤口,愈合绝对要比一条纵贯十几厘米的伤口要来的好得多。
如果不是苏朔在这儿,这个病人多多少少也要挨上一刀狠的。
现在只是四个洞洞而已。
知足吧您嘿。
不过这理虽然得通,但放到苏朔这儿,却不适用。
“不用再开洞了,就在这基础上继续做吧。”
苏朔默默地调整了一下腹腔镜的角度,以一个十分变扭的手法将腹腔镜送到了阑尾的位置。
很勉强,而且镜内画面的效果也很差。
王冲对于苏朔这种多此一举的想法很不感冒,“苏朔虽然你刚刚手术做的很好,但我还是要提醒一下,手术室不是让你嘚瑟的地方,咱们还是该稳当一点,保有三分余地去做手术,你就再开两个洞,他们家属那边我去谈,你放心!”
“这种角度,你连镜子都拉不起来,阑尾形态都看不全,你怎么手术?”
然而苏朔并没有吊他。
有时候,和弱鸡解释太多,本身就是一种错误。
王冲眼里形态不全的阑尾,在苏朔眼里,却是另一个样子。
很具体,很完整,很详细。
两者对于患者阑尾认知的偏差,来源于对片段化、碎片化记忆处理的差距。
由于打洞距离太远,苏朔腹腔镜的角度确实很变扭,只能斜着拍到阑尾,但好在气腹内空间还算大,苏朔移动角度的范围还是很乐观的。
手腕轻巧,不断的调整着镜头的角度和位置。
而每一个位置拍摄出的阑尾画面,都如同相片一般被保存在了苏朔的脑海郑
正面的角度,留下一张相片。
接着,是左侧面,再次留下一张相片。
紧跟着,是左上侧面,再再再次留下一张相片。
多张不同角度的相片,在苏朔的脑海里,如同积木拼图一般,堆砌重叠,最后呈现了一个具体、完整且详细的阑尾形态。
能够清晰地看到阑尾,手术的难度自然也就不会太高。
虽然洞口离阑尾距离较远,操作起来有些困难,但苏朔还是轻车熟路的完成了阑尾动脉的结扎切除。
这次耗时比之前更加夸张,只花了不到一刻钟。
王冲这下彻底没话了。
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