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第一百八十九章 最干净的手术（第3页）

扩大切口，将一堆切下来的器官组织取出来，嗯，真就是一盆。

接下来就是消化道的重建了。

看着武小富的动作，闻新翰等人就知道武小富要做保留幽门的术士了，虽然是觉得有些不妥，但是他们也能想到武小富的想法，患者毕竟年轻啊，但是这个吻合难度可就更难了，胰肠吻合本来就被称为是死亡之吻，想要保留幽门，对于术者的吻合熟练度和精度要求更高。

众人都是睁大眼睛，就连正在聊八卦的巡台和麻醉，都是不由得吸引了过来。

器械大多时候也都是聊八卦的参与者，但是这台手术不一样，武小富要东西要的太快了，搞得她都有些跟不上，以至于聊八卦的心思都没有了，只能尽心的准备着，虽然做手术的不是主任，但是连主任都得当助手的武小富啊。

器械护士岂敢出现什么差错。

而且，器械衔接不爽利的时候，武小富虽然不会说什么，但只是皱皱眉头，就让器械护士开始自责了，真就神奇的很。

空肠胆管吻合、空肠胃吻合、空肠胰腺吻合。

看着武小富有条不紊，又极富效率的吻合操作，众人都是不由的惊叹，三个小时啊，距离手术开始，这才是过去了三个小时啊，消化道重建都要完成了，这台手术怕是有望在四个小时内完成，闻新翰就有些苦涩了。

琳琳的这台手术，明显要比昨天他做的那台难度更高。

而且，武小富手术过程也是完美的很，除了肿瘤切除那块儿，闻新翰不确定武小富有没有切干净之外，其他地方，真的是无可挑剔，以至于闻新翰都有些相信，武小富切肿瘤的时候，真的是知道界限在哪儿，喵着切的。

以闻新翰老道的经验看来，武小富这台手术的干净程度，怕是还要超越他之前做的那台。

“好了，开始冲洗腹腔。”

消化道重建，终于完成，众人看着也是松了口气。

终于说话了，武小富从手术开始，就没说过话，就一直做的，搞得他们都不好说的太大声，器械护士精神高度集中，也是因为这样，平时其他医生，要十个器械，最起码一半都是说一声的，这个倒好，全靠猜。

也不能说是猜，全靠经验。

“小富，看来伱在急诊科没白待啊，这手吻合功夫，就连我都自愧不如。”

胰十二指肠切除术后，很大一部分并发症都是来源于消化道重建，各种吻合的吻合口，简直是太考验医生的吻合技术了。

吻合不良，就容易发生各种瘘，轻则感染，重则致命，很多手术后的病人，都是因为消化道瘘的原因，还要进行二次开腹，让一台手术，毁于一旦。

而且，就算是吻合紧密，也会有意外发生，紧密程度，间距确认等等，瘢痕挛缩也是时有发生，让吻合口出现种种恶变。

这些吻合口，可以说是医生最糟心的部分了。

老医生吻合的时候，全凭经验，问题还相对小一些，少一些，但是年轻医生，经验少，一板一眼，往往就会有很多的缺失，原本闻新翰也以为武小富在这方面肯定是不怎么擅长的，不想武小富吻合的理想程度，远超他的想象。

说是自愧不如，可不是故意在抬高武小富。

腹腔镜下消化道吻合，可和开腹不一样，若是开腹吻合，闻新翰觉得自己怎么都应该比武小富强上不止半点，但是这腹腔镜下，还真是比不上武小富，或许是因为，年轻，手指灵活吧。

最后，闻新翰也只能给了这样一个理由。

武小富当即笑了笑，“闻老师，吻合的好，那也是您教的好啊，更何况，您给的视野这么棒，我要是吻合的差，岂不是太没用了。”

听着武小富如此说，不仅闻新翰笑了，就连其他人也都是笑了。

他们最喜欢武小富的地方就是，天才如武小富，竟是一点傲气都没有，一如既往的尊师重教。

冲洗要轻柔，也要全面彻底。

慢点来，不怕浪费时间，在武小富的视野中，重新构建的消化道，竟是一点黑点都看不到。

也就是说，就目前来看，腹腔内的肿瘤，是真的被武小富给清除干净了。

这或许不是最完美的一例胰十二指肠切除术，但一定是最干净的一台胰十二指肠切除术。

冲洗完成后，流引流管。

引流是必须要流的，这么大的手术，渗出肯定不少，若是不能及时引流，靠腹腔的自我吸收，根本完成不了，会增加感染和腹腔内其他并发症发生的可能。

而且，引流液也是判断术后恢复情况的一个重要指标。

术后的几天时间里，医生完全可以根据引流液的量，判断腹腔内有没有瘘或者大型渗出，总之引流液的量是要越来越少才对，要是越来越多，那可就出问题了，必须想办法应对。

还有引流液的性质，冲洗过后，腹腔内残留盐水，引流液一般都是清亮的，后期有些渗出，引流液或许会浑浊一些，隔几日进行一个引流液培养，就能确定有没有炎性渗出，最要警惕的就是有没有血性的渗出。

术后出血很难判断的，真要是有症状了，都直接贫血了。

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