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假如要以产业结构来划分一下医疗领域的话,那大概应该是这样的,
首先是最上游的:
制药公司、医疗器械公司、政府政策
其次是中游的:
医院、各类相关的医疗机构、沟通前两者与上游的药物医疗器械销售商,
然后最下游的基层:
医生以及患者。
在这样的产业结构中,上游产业有着很大的影响力,
像是一种能针对白血病的新药研发成功、像是一件临床用具的技术革新,又或是像把心脏支架从几万降到几百的一纸国家政策,
每一个上游产业都能对它所关联的中下游产业造成巨大影响。
名下两家分别在制药和医械上的巨无霸跨国公司,众多公众医疗组织的实权成员之一,合作范围遍布全球,
疗养院、慈善医疗、医疗分销公司种种繁多的产业,再加上美国境内上百家私人医院,以及签约着超过十万的医生,
这就是菲斯尔德在医疗领域的版图。
而在这幅版图中的核心,也是支撑起整个医疗服务体系的核心,
就是医生和医院这类医疗机构。
毕竟,这个领域诞生根源就是生病了的人需要去医院找医生看病
一旦这个支柱核心遭到动摇的话,也就意味着整个医疗服务产业也会跟着动摇,
而维系着医生与医院这类基础医疗机构的重要一点,就是医疗领域和保险领域合作开办的商业医保公司。
至于原因,这里需要说明一下美国的医疗体系,
虽然详细深入说起来恐怕得是篇万字论文,但挑最主要的一点区别来说的话,
那就是在美国看病,医院的收入并不是由患者直接掏钱,
而是主要由医疗保险公司来支付,医生的也是。
全美的医生都是自由职业者,并且大部分都是独立执业并非医院雇员,才没有什么从医院领工资的事情,只是借用医院的设施接诊,
通过加入医师协会或受雇医院团结起来,与医保公司争议出更高的报酬支付方式,
然后接诊在自己签约了的那家医保公司购买了医保的患者。
换言之,假如医保公司出现了问题无法支付诊金或住院费用,那就可能会有大量医生选择解约跳槽,医院亏损入不敷出,
作为基石的存在一旦被抽掉的话,一系列产业全都会因此受到影响。
正是基于上述这样的原因,所以路法斯罗素一个人才会成为菲斯尔德整个医疗领域的威胁,
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